【浅谈】 输尿管结石绝大多数来源于肾脏,蕴含肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极罕见。有输尿管狭隘、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和腐烂会推进涌现输尿管结石。输尿管结石许多为独自,左右侧发病笼统相像,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能产生梗阻和扩充积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐步耗费。
【诊断】 输尿管结石的无误诊断不只是必定有无结石,还要鉴定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的关键线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被展现,草酸钙体现最佳,但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影首要知道结石的部位和肾功效与有无积水,需要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查,均能进一步吃透肾性能情报。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,
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