引发勃起性性功能障碍的主要原因分为以下几种：
（1）血管性疾病——在进行勃起期间，血液凝聚在阴茎的根部。当血管性疾病发生时会限制住血液的流向，让血液不能流进阴茎或滞留在阴茎之中，导致因血液填充不足而引起的勃起性功能障碍。在血管受到了一定损害时，由动脉粥样硬化或是创伤所引起的阳痿为一种最常见现象。
（2）损伤性神经病症——神经在正常情况下，由于兴奋而得到持续勃起的现象。在神经受到损伤时，像糖尿病，前列腺手术，多发性硬化症或损坏性脊髓等情况，也是引发阳痿的一个重要因素。
（3）心理问题——又称心理因素，如内疚，抑郁，害怕，焦虑，这些都能影响到性爱。并且这些因素被视为引起阳痿的一种主要原因。在医学上所知的物理因素而引起的勃起性功能障碍问题，若大多数男性在面对这个问题时表现出过分尴尬或是焦虑，那么会将问题更趋向严重化，这种现象容易发生于年轻男子的身上。
（4）药物——因服用药物而带来的一些跟性功能相关因素，包括治疗抑郁症，心脏病跟前列腺癌的药品，降血压的药品等，是最常见的。
（5）激素分泌异常——荷尔蒙分泌异常，像睾丸激素，甲状腺激素跟垂体激素称为催乳素可影响勃起跟性爱。不过，因此类原因引起的阳痿现象不常见。
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